Strossmayerov trg 4, HR - 10000 ZAGREB
tel.: (01) 459 44 44, faks: (01) 459 44 69
E-mail: ured@znanost.hr
SVIBOR - Prikupljanje podataka o projektima u RH
Šifra projekta: 3-01-483
UTJECAJ POREMEĆAJA MINERALNOG METABOLIZMA NA MORFOLOGIJU I FUNKCIJU SRCA U UREMIJI
Glavni istraživač
: KRPAN, DALIBOR (122301) Suradnici
RAOS, VJEKOSLAVA (160711)
ANTOŠ, MARIJA (63252)
JEREN-STRUJIĆ, BRANKA (106044)
NADINIĆ-ŠAFAR, BISERKA (191291)
ŠTEFOVIĆ-FUCHS, ANKICA (124801)
TOMIČIĆ, DRAGUTIN (141324)
Tip istraživanja: primjenjeno Trajanje od: 01.02.93. do 01.02.96. Ukupno radova na projektu: 14
Radovi na projektu citirani u Current Contents: 4
Naziv ustanove: Bolnica "Sveti duh", Zagreb (129) Odjel/Zavod: Nefrološki odjel Interne kilinike O.B."Sveti Duh" Adresa: 10000 Zagreb, Hrvatska, Sveti Duh 64 Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Komunikacija
Telefon: 385 (1) 219 408
teleFaks: 385 (1) 2334 619
Sažetak: Do 31.kolovoza 1995. g. u 150 bolesnika,na trajnoj dijalizi Ť
učinili smo transiliakalnu biopsiju kosti i histomorfometrijsku Ť
analizu dobivenog koštanog uzorka te ehokardiografiju, Ť
polikardiografiju, ehofonokardiografiju i dinamičku Ť
elektrokardiografiju. Svim ispitanicima na dan ehokardiografskog Ť
pregleda laboratorijskom analizom odredili smo: KKS, Fe/UIBC, Ť
acidobazni status krvi, GUK, osmolalnost krvi, Ca, P, Mg, Cl, K, Ť
Na, Alkalnu fosfatazu, iPTH, lipidogram, proteinogram, te Ť
učinili pregled očnog dna, izmjerili sistemski arterijski tlak i Ť
srčanu frekvenciju.Svim bolesnicima učinjen je ultrasonografski Ť
pregled paratireoideja.Nakon završenih obrada 200 planiranih Ť
ispitanika, korištenjem statističkih metoda implementarnih u Ť
statističkom programskom paketu SPSS/PC, utvrdit ćemo eventualne Ť
razlike u morfologiji i hemodinamici srca pojedinih tipova Ť
renalne osteodistrofije: dominantnom hiperparatireoidizmu, Ť
mješanoj uremičkoj osteodistrofiji, aplastičnoj koštanoj bolesti Ť
i osteomalaciji usporene pregradnje, te multifaktorijalnom Ť
analizom eventualne korelacije pojedinih histomorfometrijskih Ť
parametara: volumena kosti, volumena osteoida, fibroze, broja Ť
osteoblasta i osteoklasta, brzine mineralizacije kosti i Ť
morfoloških srčanih promjena kao i hemodinamskih osobina Ť
pojedinih segmenata srčanog ciklusa.
Ciljevi istraživanja: S obzirom na karakter i etiopatogenezu renalne
osteodistrofije(RO), prije svega činjenicu da se radi o generaliziranom
poremećaju mineralnog metabolizma u kojem poremećaj metaboličkog lanca i
homeostaze kalcija ima središnje mjesto, za pretpostaviti je da će se on
odraziti na većini organa pa tako i na morfologiju i hemodinamiku srca.
Međutim, istraživanje srčanih promjena u RO je problematično jer se u
uremiji javlja više faktora koji mogu dovesti do morfoloških i
funkcionalnih promjena srca, kao što su npr. hipertenzija, različiti
uremički toksini, anemija itd., pa je teško izdvojiti utjecaj samih
etiopatogenetskih faktora RO na srce. Osim toga, kako je RO
multifaktorijalna s obzirom na etiopatogenezu, vjerojatno će se u tom
sklopu javiti različite srčane promjene ovisno o dominantnom
etiopatogenetskom faktoru RO. Zato je potrebno jasno i pouzdano
izdiferencirati tip RO s obzirom na etiopatogenezu, a to se može učiniti
najbolje histomorfometrijskom analizom koštanog uzorka dobivenog
transiliakalnom biopsijom kosti. Njome kvantificiramo volumen kosti,
volumen osteoida, fibrozu, presjek i površinu osteoida,osteoblaste i
osteoklaste, brzinu prirasta kosti te površinu aktivne pregradnje.
Temeljem promjena ovih parametara karakterističnih za određeni tip renalne
osteodistrofije može se sa velikom sigurnošću prepoznati dominantni
etiopatogenetski faktor, te na osnovu takve analize odrediti tip RO:
dominantni hiperparatireoidizam, mješana uremička osteodistrofija,
osteomalacija usporene pregradnje i aplastična koštana bolest. Cilj ovog
istraživanja je ustanoviti morfološke i hemodinamske promjene srca
karakteristične za gore navedene tipove RO, te utvrditi da li se i u čemu
one međusobno razlikuju.Cilj istraživanja također je i ustanoviti
eventualnu korelaciju među pojedinim elementima koštane strukture i
pregradnje, s morfološkim i hemodinamskim promjenama srca. Očekujemo da bi
time doprinjeli rasvjetljavanju rizika kardio-vaskularnih komplikacija u
pojedinim oblicima RO, što ima važno kliničko značenje, jer bi to moglo
utjecati na izbor terapije i vremena kada će se indicirati pojedine
terapijske metode, što je naročito značajno u slučaju primjene
radikalnijih terapijskih zahvata kao što je npr.paratireidektomija. Tako
bi primjerice nalaz značajnijih kardio-vaskularnih promjena u dominantnom
hiperparatireoidizmu indicirao radikalni terapijski pristup, tj.
paratireidektomiju u ranijoj fazi kako bi se smanjio rizik srčanih
promjena. Planom projekta predviđa se provesti istraživanje na 200
bolesnika,nakon čega će se učiniti statistička obrada i evalvacija
rezultata. Do 31 kolovoza 1995.g. godine obrađeno je 150 bolesnika što je
sukladno predviđenom planu.
SURADNJA - PROJEKTI
Naziv projekta
: 6-06-146 Kibernetički model ličnosti Naziv ustanove: Filozofski fakultet, Humanističke i društvene
znanosti Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Naziv projekta
: 5-10-114 Programiranje kinezioloških
transformacijskih procesa Naziv ustanove: Fakultet za fizičku kulturu Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Naziv projekta
: 3-01-203 Patofiziologija i terapija uremije Naziv ustanove: O.B."Sveti Duh" Zagreb, Interna klinika Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
SURADNJA - USTANOVE
Naziv ustanove
: Nova bolnica Zagreb Tip ustanove: Sveučilište/Fakultet Tip suradnje: Zajednički projekt Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Naziv ustanove
: Filozofski fakultet Tip ustanove: Sveučilište/Fakultet Tip suradnje: Zajedničko objavljivanje znanstvenih radova Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Naziv ustanove
: Fakultet za fizičku kulturu Tip ustanove: Sveučilište/Fakultet Tip suradnje: Zajedničko objavljivanje znanstvenih radova Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Naziv ustanove
: Institut za anatomiju Medicinskog fakulteta
"Drago Perović" Tip ustanove: Sveučilište/Fakultet Tip suradnje: Zajedničko objavljivanje znanstvenih radova Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Naziv ustanove
: KLINIČKI BOLNIČKI CENTAR REBRO, CENTRALNI
LABORATORIJ Tip ustanove: Sveučilište/Fakultet Tip suradnje: Sustavna razmjena informacija Grad: 10000 - ZAGREB, HRVATSKA
Naziv ustanove
: Dartmouth-Hitchcock Medical Center Tip ustanove: Sveučilište/Fakultet Tip suradnje: Sustavna razmjena stručnjaka Grad: Lebanon, USA, New Hemshire
OSTALA POSTIGNUĆA
Naziv
: Tko je tko u Hrvatskoj Tip proizvoda: Katalozi, adresari, popisi
Naziv
: Dialyse Journal, Hrvatsko izdanje Tip proizvoda: Ostalo Autor(i): Dr.sc.Dalibor Krpan, imenovan je glavnim urednikom
Hrvatskog izdanja međunarodnog časopisa Dialyse Journala Ostali podaci o projektu.