Strossmayerov trg 4, HR - 10000 ZAGREB
tel.: (01) 459 44 44, faks: (01) 459 44 69
E-mail: ured@znanost.hr
SVIBOR - Prikupljanje podataka o projektima u RH
Šifra projekta: 3-01-002
STARENJE I PROMJENE FUNKCIJA UNUTRAŠNJIH ORGANA
Glavni istraživač
: DURAKOVIĆ, ZIJAD (10962) Suradnici
ŠMALCELJ, ANTON (98242)
BOGDAN, IVAN (159756)
JELIĆ, IVAN (75970)
Tip istraživanja: temeljno Trajanje od: 01.01.91. do 31.12.93. Ukupno radova na projektu: 71
Radovi na projektu citirani u Current Contents: 8
Naziv ustanove: Medicinski fakultet, Zagreb (108) Odjel/Zavod: Interna klinika Rebro Medicinskog Fakulteta Adresa: Kišpatićeva 12 Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Komunikacija
Telefon: 385 (01) 2333233/303
Sažetak: Učinjena je obrada podataka 10-godišnjeg razdoblja jedinice Intenzivne skrbi Interne klinike glede hitno primljenih bolesnika starije dobi. Dominirala je u 48% kardiovaskularna kazuistika, za razliku od tzv. mlađe dobi, gdje je dominirala gastroenterološka kazuistika. Obrađeni su podaci kliničko-epidemiološke studije u šest hrvatskih regija: tri priobalne i tri u unutrašnjosti, učinjena 1978.g., a sada su analizirani podaci 588 osoba starije dobi, i uspoređeni s takvim podacima osoba dobi 35-54 godine i 22-41 godinu. Nađeno je više infarkta miokarda u elektrokardiogramu u starijih nego u ostalim skupinama, značajno više depresija ST segmenta i inverzija T vala, 60 puta više fibrilacije atrija nego u drugim dobnim skupinama, i rad električnog stimulatora srca u dva slučaja. U starijih su osoba analizirane i bubrežne bolesti, i uočeno je da je u njih u gotovo jedne trećine, bila prisutna proteinurija, za razliku od tzv. mlađih osoba, kao što je u starijih znatno češće nađena arterijska hipertenzija s oštećenjem srca. Ti podaci trebali bi poslužiti u planiranju zdravstvene zaštite tzv. starijih osoba. U starijih osoba liječenih u Internoj klinici, Rebro u Zagrebu, koje nisu bolovale od bolesti bubrega, analizirane su parcijalne bubrežne funkcije klirensom kreatinina(glomerularna filtracija)i uspoređene s četirima metodama brzog načina određivanja tog parametra, i zaključeno je da je formula Cockrofta i Gaulta prikladna za tu analizu, jer je u korelaciji s uobičajenim biokemijskim načinom određivanja klirensa, dok su druge metode slabije korelacije. U nastavku toga, analizirana je bubrežna funkcija u starijih bolesnika u kardiogenom šoku zbog infarkta miokarda. Uočeno je da je u malo slučajeva bilo prisutno akutno zatajenje bubrega, a parametri tzv. bubrežnog oštećenja, ne razlikuju funkcionalnu oliguriju od akutnog zatajenja bubrega u užem smislu. Za brojne ostale podatke, premalo je mjesta.
Ključne riječi: kardiovaskularne bolesti u starijih, bolesti srca u starijih u populaciji, bolesti bubrega u populaciji, bolesti bubrega u starijih osoba, arterijska hipertenzija u populaciji, arterijska hipertenzija u starijih osoba, infarkt miokarda, kardiogeni šok, parametri zatajivanja bubrega u starijih osoba.
Ciljevi istraživanja: Željelo se istražiti da li se i kojoj mjeri,
funkcije unutrašnjih organa starijih osoba mijenjaju i u kojem stupnju, u
normalnim uvjetima, za razliku od ovjeta u bolestima. Dva su moguća procesa
starenja: procesi koji su normalna posljedica starenja, i oni koji su
posljedica bolesti. Cilj ovog istraživanja podijeljen je u sedam dijelova:
1. analiza kazuistika Zavoda za kardiologiju Interne klinike, analiza
kliničko-epidemiološkog istraživanja u šest hrvatskih regija u starijih
osoba, analiza podataka Intenzivne skrbi Interne klinike glede starijih
osoba; 2. analiza kardiovaskularnih promjena osoba bez bolesti srca prema
dobnim skupinama: 41-50, 51-60, 61-64, 65-74, 75-84 godine, prema kliničkom
nalazu, elektrokardiogramu i ehokardiografskom nalazu(kazuistika Zavoda za
kardiologiju Interne klinike Rebro u Zagrebu)u osoba bez bolesti srca; 3.
analiza funkcije srca u starijih osoba s povišenim krvnim tlakom,
ehokardiografski(80-100 osoba)i usporedba s nalazima osoba srednje životne
dobi(100-200), napose s obzirom na težinu hipertenzije; 4. analiza
ehokardiografske studije starijih osoba i usporedba s ostalim
parametrima(pitanje: koje bolesti srca u starijih dominiraju, a koje su
slučajan nalaz, odn. koje su asimptomatske); 5. analiza rezultata i ishoda
kardiokirurški operiranih bolesnika starije dobi, napose s osvrtom na
koronarnu kirurgiju i njene rezultate u starijih u poredbi s ostalim
skupinama, i ocijeniti terapijsko mjesto metoda u kardiokirurgiji u
starijih osoba; 6. analiza bubrežne funkcije starijih bez bolesti bubrega,
učestalost bolesti bubrega u našoj populaciji i intenzivnoj jedinici,
analiza tijeka bolesti starijih s akutnim zatajenjem bubrega; 7. analiza
farmakoterapijskih osobitosti u starijih osoba detaljno po sustavima. Ostali podaci o projektu.