Strossmayerov trg 4, HR - 10000 ZAGREB
tel.: (01) 459 44 44, faks: (01) 459 44 69
E-mail: ured@znanost.hr
SVIBOR - Prikupljanje podataka o projektima u RH
Šifra projekta: 3-01-192
RANO OTKRIVANJE HIPOKSIJE PLODA S POMOĆU KORDOCENTEZE COLOR DOPPLERA I KCTG-a
Glavni istraživač
: RAJHVAJN, BRANKO (21953) Suradnici
RUŠINOVIĆ, FRANE (113514)
RELJA, ZORAN (149261)
BUJANOVIĆ, VLADIMIR (37025)
MIRIĆ, DANKA (900522)
Tip istraživanja: primjenjeno Trajanje od: 01.01.91. Ukupno radova na projektu: 15
Radovi na projektu citirani u Current Contents: 3
Naziv ustanove: Bolnica "Sveti duh", Zagreb (129) Odjel/Zavod: Klinika za ginekologiju i porodiljstvo Zavod za ultrazvuk Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu Adresa: Sveti Duh 64 Grad: 10000 - Zagreb, Hrvatska
Komunikacija
Telefon: 385 (0)1 579 251
teleFaks: 385 (0)1 579 248
Sažetak: Rano otkrivanje hipoksije ploda bio bi znatan doprinos smanjenju perinatalnog mortaliteta i morbiditeta. Novim je metodama moguće razlučiti visokorizičnu trudnoću od patološke koja zahtijeva hospitalizaciju i točno definirati kriterije i pravila za optimalno dovršenje takve trudnoće. Mjerenje protoka krvi u uteroplacentnoj i fetusnoj cirkulaciji i analizom patoloških promjena nastalih redistribucijom krvotoka bitan je kvalitativni pomak u procjeni stanja ploda. Acido-bazni status fetusa i hormonski paramteri u fetusnoj krvi doprinose prepoznavanju intrauterinih patofizioloških promjena. Kompjuterska analiza CTG zapisa upućuje na to kakva je oksigenacija ploda, koji svako opterećenje kompenzira pomoću svojeg kardiovaskularnog sustava.
Ciljevi istraživanja: Cilj istraživanja je prospektivno ispitati
valjanost pojedinih metoda u nadzoru ploda i određivanju stupnja
ugroženosti. Razradili bi se vlastiti pokazatelji za dovoljno osjetljivu,
specifičnu i pouzdanu dijagnozu o stanju ploda. Na taj način nastojalo bi
se visoko rizične trudnoće odvojiti od patoloških te za njih odrediti
optimalni trenutak za dovršenje trudnoće, a hiperoksigenacijom majke
poboljšati stanje ploda u patološkim trudnoćama. Hiperoksigenacijom majke
poboljšava se uteroplacentna cirkulacija te fetus dobiva dodatnu količinu
kisika koja povećava njegov pO2. Hipoksija ploda određuje se utvrđivanjem
acido-baznog statusa u uzorku krvi fetusa dobivenog kordocentezom.
Uspješnost ove terapije kontrolirala bi se stalnim nadzorom stanja ploda,
mjereći protok krvi u uteroplacentnoj i fetusnoj cirkulaciji doplerskom
tehnikom kao i kompjuteriziranom analizom CTG zapisa. Na taj naćin u
povoljnijim slučajevima nastojati će se trudnoće prolongirati do vremena
kada više nema opasnosti od morbiditeta novorođenčeta povezanog s
prijevremenim porođajem, a u manje povoljnim slučajevima kada je nastavak
intrauterinog života nemoguć zbog asfiksije, nastojati će se odrediti
optimalan trenutak za dovršenje trudnoće. Time bi se smanjio nepotreban
broj prijevremenih porođaja u visokorizičnim trudnoćama. Osim toga kako je
ove dijagnostičke metode nadzora stanja ploda moguće provoditi i
ambulantno smanjio bi se broj hospitalizacija kod visoko rizičnih trudnoća
što nesumnjivo ima svoj ekonomski značaj. Hospitalizirne bi bile samo
patološke trudnoće. Razultati dobiveni opisanim metodama usporedili bi se
s klasičnim metodama intrauterinog nadzora stanja ploda:
kardiotokografija, hormonske analize (HPL, estrioli) i biofizički profil.
Konačno bi se provelo prospektivno praćenje razvoja djece koja su bila
intrauterino podvrgnuta hiperoksigenaciji. Ostali podaci o projektu.